Vuon­na 2023 so­si­aa­li- ja ter­veys­pal­ve­lut sekä pe­las­tus­toi­mi siir­tyi­vät kun­nil­ta sote-alu­eil­le. Nämä alat toi­mi­vat en­nen pää­sään­töi­ses­ti kun­tien it­se omis­ta­mis­sa ti­lois­sa. Sote-uu­dis­tuk­ses­sa ti­lat so­vit­tiin vuok­rat­ta­vak­si hy­vin­voin­ti­a­lu­eil­le. Vuok­rak­si so­vit­tiin kuu­den pro­sen­tin tuot­to. So­pi­muk­ses­ta syn­tyi mo­nil­le kun­nil­le hyvä tu­lon­läh­de, kos­ka ylei­nen käy­tän­tö kun­nis­sa oli pe­riä toi­mi­a­loil­ta vuok­ria vain kus­tan­nus­ten ver­ran. Kuu­den pro­sen­tin tuot­to on mo­nis­sa kau­pun­geis­sa jopa sel­ke­äs­ti yli mark­ki­na­hin­nan.

Kun tämä kol­me vuot­ta sit­ten teh­ty tuot­to­so­pi­mus lop­puu en­si vuon­na, neu­vot­te­lut kun­tien ja hy­vin­voin­ti­a­lu­ei­den vä­lil­lä käy­vät kii­vai­na. Hy­vin­voin­ti­a­lu­eet ha­lu­a­vat alen­taa mak­sa­mi­aan vuok­ria, kos­ka pi­tä­vät nii­tä lii­an kor­kei­na mark­ki­na­hin­toi­hin näh­den.

Kun­nat taas ha­lu­a­vat pi­tää hy­vis­tä vuok­ra­tuo­tois­ta kiin­ni. Kun­nat ovat neu­vot­te­luis­sa vah­vas­ti nis­kan pääl­lä, kos­ka kor­vaa­via ti­lo­ja ei juu­ri ole. Jo­kai­nen ym­mär­tää, et­tei ter­vey­sa­se­mia, sai­raa­loi­ta tai pa­lo­a­se­mia ole lii­em­mäl­ti tar­jol­la.

Toki hy­vin­voin­ti­a­lu­eet myös kes­kit­tä­vät pal­ve­lui­taan niin, et­tä osa kun­nil­ta vuok­ra­tuis­ta ti­lois­ta jää jopa tyh­jil­leen. Niis­sä kun­nis­sa, jois­sa näin käy, ti­lo­ja on saa­tet­tu tar­jo­ta jopa en­ti­sen ta­paan eli oma­kus­tan­nus­hin­taan. Näin on käy­nyt eten­kin taan­tu­vien alu­ei­den pie­nis­sä kun­nis­sa.

Mo­nin pai­koin ol­laan pat­ti­ti­lan­tees­sa. Mo­lem­mil­la, kun­nil­la ja hy­vin­voin­ti­a­lu­eil­la, on ää­rim­mäi­sen tiuk­ka ta­lous­ti­lan­ne. Hy­vin­voin­ti­a­lu­ei­den pi­täi­si kat­taa kol­men vuo­den ai­ka­na syn­ty­neet ali­jää­mät en­si vuo­den ai­ka­na. Esi­mer­kik­si Sa­ta­kun­ta yl­tä­nee jo tänä vuon­na nol­la­tu­lok­sen tai jopa plus­sal­le. Van­hat ali­jää­mät kui­ten­kin jää­vät.

Rau­man kau­pun­gin ta­lous on ol­lut muu­ta­ma­na vii­me vuon­na vah­vas­ti plus­merk­ki­nen. Sii­hen ovat vai­kut­ta­neet rat­kai­se­vas­ti ko­ro­na-ajan val­ti­o­no­suu­det, joi­ta ja­et­tiin run­sas­kä­ti­ses­ti, jot­ta kun­nat pys­tyi­vät pi­tä­mään pal­ve­lui­ta yl­lä pan­de­mi­an ai­ka­na.

Vii­meis­tään en­si vuon­na ti­lan­ne muut­tuu.

Hy­vin­voin­ti­a­lu­ei­den ta­lous on ää­rim­mäi­sen tiuk­ka, vaik­ka val­tio an­taa­kin alu­eil­le kak­si mil­jar­dia li­sää ra­haa. Yh­tei­nen ali­jää­mä oli vii­me vuon­na 1,4 mil­jar­dia.

Palk­ka­har­mo­ni­soin­ti on yk­si ku­lu­ja nos­ta­va te­ki­jä. Mer­kit­tä­vä on myös tie­to- ja joh­ta­mis­jär­jes­tel­mien yh­te­näis­tä­mi­nen sekä jat­ku­vas­ti kas­va­nut vuok­ra­lää­kä­rien käyt­tö.

Jo­tain ker­too jo Sa­ta­kun­nan ti­lan­ne: 10 000 työn­te­ki­jän joh­to­suh­teet pi­tää uu­dis­taa ja toi­min­to­ja yh­dis­tää. Oma lu­kun­sa on di­gi­taa­lis­ten pal­ve­lui­den siir­tä­mi­nen alu­eil­le. Työ­tä on teh­ty jo pit­kään. Di­gi­taa­lis­ten pal­ve­lui­den us­ko­taan nos­ta­van tuot­ta­vuut­ta.

Pau­li Uu­si-Kil­po­nen

Pää­toi­mit­ta­ja