Tui­ja Saa­ri­nen

Sai­raan­hoi­ta­ja San­ni Luo­ma on tot­tu­nut jän­nit­tä­jiin. Hän on pari vuot­ta teh­nyt Rau­mal­la nais­ten ter­veys­tar­kas­tuk­sia eli koh­dun­kau­lan syö­vän seu­lon­taa.

– Voi­si sa­noa, et­tä enem­män on jän­nit­tä­jiä kuin nii­tä, jot­ka ei­vät jän­ni­tä, mikä on tie­tys­ti in­hi­mil­lis­tä, kun ajat­te­lee, mi­ten in­tii­mis­tä toi­men­pi­tees­tä kui­ten­kin on kyse. Mi­nun neu­vo­ni on, et­tä jän­ni­tyk­ses­tä kan­nat­taa ker­toa hoi­ta­jal­le, jot­ta asia voi­daan huo­mi­oi­da ‒ var­sin­kin jos on ol­lut ai­kai­sem­min huo­no­ja ko­ke­muk­sia.

Luo­ma ko­ros­taa, et­tä kaik­ki me­nee ai­na asi­ak­kaan eh­doil­la: hän ei esi­mer­kik­si kos­ke asi­ak­kaa­seen il­moit­ta­mat­ta tai il­man lu­paa.

– Ker­ron myös koko näyt­tee­no­ton ajan, mitä ta­pah­tuu. Mo­nes­ti aut­taa huo­mi­on oh­jaa­mi­nen jo­hon­kin muu­hun asi­aan. Usein huu­mo­ris­ta­kin on iso apu jän­ni­tyk­seen.

Luo­ma ker­too, et­tä seu­lon­to­jen näyt­tee­not­to­ta­pa on vii­me vuo­si­na muut­tu­nut mo­nen mie­les­tä hel­lä­va­rai­sem­mak­si.

– En­nen näyt­teet otet­tiin seu­lon­nois­sa kol­mel­la eri vä­li­neel­lä. Nyt vä­li­nei­tä on vain yk­si, jo­ten toi­men­pi­de­kin on no­pe­am­pi, to­te­aa Luo­ma ja näyt­tää suh­teel­li­sen vaa­rat­to­mal­ta vai­kut­ta­vaa pien­tä las­taa, jos­sa on har­jak­sia.

Tar­kas­tuk­seen tu­le­vil­ta ote­taan niin kut­sut­tu nes­te­pa­pa, jol­loin riit­tää yk­si näy­te. Näyt­tees­tä et­si­tään kor­ke­an ris­kin pa­pil­loo­ma­vi­ruk­sia (HPV) ja so­lu­muu­tok­sia. Pa­pil­loo­ma­vi­rus al­tis­taa koh­dun­kau­lan syö­väl­le.

Vaik­ka laki ei sii­hen vel­voi­ta, Sa­ta­kun­nan hy­vin­voin­ti­a­lu­eel­la koh­dun­kau­lan syö­vän seu­lon­nat on laa­jen­net­tu kos­ke­maan myös 25-vuo­ti­ai­ta. Sen jäl­keen kut­su tar­kas­tuk­seen käy ai­na 65 ikä­vuo­teen as­ti vii­den vuo­den vä­lein, jos eri­tyi­sen seu­ran­nan tar­vet­ta ei ole.

Tä­män vuo­den osal­ta kaik­ki kut­sut ovat jo läh­te­neet.

– Kut­sut ovat men­neet Suo­mi.fi-vies­tei­hin, mi­kä­li ei ole lo­pet­ta­nut nii­den käyt­töä ja va­lin­nut pa­pe­ri­pos­ti­pal­ve­lua. On mie­len­kiin­tois­ta näh­dä, mi­ten tämä vuo­den alus­ta käyt­töö­no­tet­tu säh­köi­nen kut­su tu­lee vai­kut­ta­maan osal­lis­tu­mi­sak­tii­vi­suu­teen.

Nais­ten ter­veys­tar­kas­tus­ten muut­to Nor­ta­mon­ka­dun äi­tiys­neu­vo­lan yh­tey­des­tä sai­raa­lan­mä­el­le vuon­na 2022 on osoit­tau­tu­nut hy­väk­si siir­rok­si.

– Osal­lis­tu­mi­sak­tii­vi­suus on sel­väs­ti kas­va­nut tääl­lä ol­les­sa. Nämä ovat herk­kiä asi­oi­ta: joku on esi­mer­kik­si saat­ta­nut ko­kea neu­vo­lan vai­ke­ak­si pai­kak­si, jos taus­tal­la on lap­set­to­muut­ta tai ken­ties lap­sen me­ne­tys.

Vii­me vuon­na 75 pro­sent­tia kut­sun saa­neis­ta osal­lis­tui nais­ten ter­veys­tar­kas­tuk­seen Rau­mal­la. Po­ris­sa luku oli 74, ja koko Sa­ta­kun­nas­sa 77. Ak­tii­vi­sim­min ter­veys­tar­kas­tuk­siin osal­lis­tui­vat Rau­mal­la ja Po­ris­sa 55-vuo­ti­aat nai­set.

– Osal­lis­tu­mi­sak­tii­vi­suus Sa­ta­kun­nas­sa oli sel­ke­äs­ti pa­rem­pi kuin pit­kään ai­kaan. On kui­ten­kin har­mil­lis­ta, et­tä juu­ri suu­rim­mas­sa ris­ki­ryh­mäs­sä ole­vat nai­set jät­tä­vät useim­mi­ten tar­kas­tuk­sen vä­liin. Sai­ras­tu­mis­huip­pu si­joit­tuu ikä­vuo­sien 30‒45 vä­lil­le.

HPV-po­si­tii­vis­ten osuus oli vii­me vuon­na koko Sa­ta­kun­nas­sa 9 pro­sent­tia. Lie­viä seu­rat­ta­via muu­tok­sia to­det­tiin 5 pro­sen­til­la tar­kas­tuk­seen osal­lis­tu­neis­ta ja jat­ko­tut­ki­muk­siin oh­jat­tiin 4 pro­sent­tia osal­lis­tu­jis­ta.

– Joka kol­mas saa seu­lon­ta­his­to­ri­an ai­ka­na seu­rat­ta­van muu­tok­sen, toi­sin sa­no­en tut­ki­muk­ses­sa löy­de­tään HPV tai lie­vä so­lu­muu­tos. Suu­rin osa HPV-in­fek­ti­ois­ta pa­ra­nee it­ses­tään pa­rin vuo­den ku­lu­es­sa.

HPV-löy­dök­ses­tä on vie­lä pit­kä mat­ka syö­pään. Tut­ki­mus­ten mu­kaan kes­tää kes­ki­mää­rin 7‒10 vuot­ta, en­nen kuin HPV ai­heut­taa syö­pää. Kaik­ki nais­ten ter­veys­tar­kas­tuk­ses­sa teh­tä­vät tut­ki­muk­set ovat­kin niin kut­sut­tu­ja kii­reet­tö­miä tut­ki­muk­sia.

– Seu­lon­ta­oh­jel­ma on suun­ni­tel­tu niin, et­tä jos käy vii­den vuo­den vä­lein tar­kas­tuk­ses­sa, syö­pä­so­lu­ja ei pi­täi­si eh­tiä ke­hit­ty­mään. Juu­ri se on­kin näi­den seu­lon­to­jen tar­koi­tus: löy­tää so­lu­muu­tok­set en­nen kuin niis­tä ke­hit­tyy syö­pää. Nais­ten ter­veys­tar­kas­tus on siis il­mai­nen hen­ki­va­kuu­tus, to­te­aa Luo­ma.